膀胱癌的转移部位有哪些

刘照旭
刘照旭 主任医师 泌尿外科
山东大学齐鲁医院
三甲

膀胱癌主要向膀胱壁内浸润,直至累及膀胱旁的脂肪组织和邻近器官。淋巴转移是最主要的转移途径,主要转移到盆腔淋巴结如闭孔、髂内、髂外、髂总淋巴结群。浸润浅肌层者大约有50%的淋巴管内有癌细胞,浸润深肌层者几乎全部的淋巴管内都发现癌细胞,浸润到膀胱周围者多数已经有远处淋巴结转移。血行转移大部分发生在晚期,主要是转移到肝脏、肺、肾上腺和肠道等处。种植转移可见于好多部位如尿路上皮等,切除的前列腺窝损伤尿道口,高级别尿路上皮癌容易发生浸润和转移。晚期膀胱癌可发生盆底周围浸润或者远处转移,常见的部位是肝脏、肺、骨骼。

当肿瘤进入到后尿道、前列腺、直肠的时候,还会出现相应的排尿和排便的情况异常。当肿瘤位于一侧输尿管开口的时候,引起输尿管口的浸润,造成同侧的肾盂输尿管扩张和积水。当肿瘤合并有膀胱结石的时候,还可以出现尿痛、血尿等膀胱结石的症状。

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